第474章 大佬要开始炫技了!(两章4000字)
“断腿的?”
张易抬头看过去,发现齐飞正跪在地上拿着纱布给这名伤者按压止血。
旁边蹲着个六医院的女护士,正在建立静脉通道。
张易几个大步走过去。
一股血腥味袭来,哪怕隔着口罩都能直冲天灵盖的那种。
这是个成年男性,大概年龄在三十五岁左右。
上半身穿着个深绿色的羽绒服,但这会绿色已经不是绿色了,已经被血染深了一大半。
下半身的牛仔裤很厚,但为了抢救齐飞已经拿剪刀把裤子给剪开了。
右边大腿整个被撞断,只留了一截大腿根。
大腿根上是沾满了泥泞的肌肉组织和皮肤。
用血肉模糊来形容这个创面一点也不过分。
左边腿也是断的,只是没被撞的分离而已。
这名男性伤者的身下,沥青色的柏油马路也印着一大滩深色液体。
“呼……呼……啊!腿……腿痛!”
患者还有意识但不多,知道喊痛但仔细看是处于一种半昏迷的状态。
呼吸非常快,面色苍白。
张易的第一反应就是休克!
这名患者一点也不比刚才那个女孩的情况好多少!
两个人都非常危险!
“怎么办,这血管插不进去!”
一直在扎针的护士突然抬起头满脸紧张的说道。
她在一旁试了两次,但针却一直都进不去血管,把护士都急的满头汗了。
这人失血严重,眼下最要紧的就是输液,补充体内循环血量。
结果这针却扎不上去!
真给她急死了。
护士抬头看了看齐飞和张易,眼神带着求助的意味。
张易连忙走到她旁边说道:
“他失血太多,血压低,血管充盈不起来,扎不上针很正常。
赶紧换个长针头,我直接中心静脉置管!赶紧!”
“哦哦……好!”
护士连连点头,用极快的速度拿出备用的置管导管。
中心静脉置管,通俗点说就是把针头穿进颈静脉、锁骨下静脉以及股静脉这几个比较重要的,能在短时间内承受输入大量液体的大血管。
中心静脉置管的用途有很多,比如做中心静脉造影的时候、长期抗生素注射、血浆置换、长期输液的患者等等。
但最紧急又最有用的就是大量输液的时候。
就像现在,失血休克的患者。
手臂静脉比较细,一般情况下遇到普通患者输个抗生素什么的,是完全够用的。
但在大出血或者有些紧急肾透析治疗中,手臂静脉就不够看了。
就必须得用中心静脉置管的方法,大量液体短时间内输入,才能带动全身的循环血量。
休克的抢救指标最重要的一点就是补液。
大量补液把全身血容量提高,这样血压才能稳住。
不然就像这患者一样,失血多导致血压低,针都打不进去。
护士准备针头的间隙,张易也拿着碘伏棉签在患者的脖颈周围消毒。
穿刺点就选在颈内静脉。
离心脏近,也不用浪费脱衣服的时间。
“给,张医生!”
只见张易将患者的头偏向一侧举着针柄对着血管穿刺进去。
再一抽,有血出来就表示针是进了血管的。
然后再将针柄前面的针头抽掉将无菌导管送进血管深处。
一般情况下中心静脉置管是提倡要在无菌环境下进行的,但现在这个节骨眼上也没法管到底是否彻底无菌了。
先做了再说吧!
导管也分单腔和双腔、三腔。
救护车上这个是双腔,刚好就等于两个静脉通道了。
“行了,先贴敷贴,回医院后再重新换个大敷贴固定,现在先赶紧补液!
先上一支肾上腺素!再加一支多巴胺!
另一边补液,有替血浆上替血浆,没替血浆就生理盐水500毫升配一支呋塞米!
然后在肌注一支杜冷丁!”
“好好!”
护士连忙点头照做。
齐飞这边一直按压着这名患者的大腿。
失血性休克也分四个期。
代偿期、进展期、失代偿期和器官衰竭期。
目前这名患者属于进展期。
除了要赶紧补液以外,还要止血。
止血也是重中之重!
“齐飞,你先按住,我去拿车上的动脉球囊导管过来止血!”
“好!”
齐飞点了点头。
一直用力按压其实也得费不少力气。
这会齐飞的手套上已经全部都沾上了血,甚至白色的急救服上也不知道在哪里沾上了红色的血渍。
见张易在急救箱里翻找,齐飞突然反应过来,惊讶道:
“啊?你要在这里做rebo??!”
张易点头:
“对!止血啊!不然光靠你这手效果不大的!”
当即,齐飞脸上的表情就精彩了起来。
太好了。
大佬要在我面前炫技了~!
拭目以待!
急救箱中还真有应急备用的复苏性主动脉球囊导管。
张易带上手套,将导管拼装好后深吸一口气:
“齐飞,我数1、2、3后你就松手,我来找血管,咱们尽量在最短的时间内把球囊放进去!”
“好!”
“1、2、3!”
三声毕,齐飞立马松手。
当即,大腿根上的几个血管就开始飙血。
如果是刚开始,那这血绝对是直接射出来的。
但这会已经处于失血状态了,血压就没那么高了。
所以血飙的不高,只是流出来的流速很快!
张易不敢耽误,立马将导管伸进了那个破裂的血管中。
——
幸好张易眼睛好使还有外挂,不然这一团血糊糊的组织,几秒钟内谁能分的清是哪根血管啊??
时间紧任务重,张易只能装装逼了。
在齐飞的视线里,张易手里的橡胶导管就跟有什么指引似的!
在那一坨被撕裂的组织里,居然还一路往前,真就找到了大血管!
而且看样子这血管还是股动脉的分支!
啧啧啧!
张易果然就是张易啊!
名不虚传!
百闻不如一见!
这小伙子果然跟传说中的一样神!
“空针!”
将导管上球囊的位置送入了股动脉前方后,张易对齐飞吩咐道。
“好!”
齐飞立马抽了十毫升的空气将空针递给张易。
空气打进去球囊就会鼓起来,就相当于在血管里面直接止血了。
这种止血的方法仅仅适用于急救。
它可以短时间内控制出血,真正要解决的根源问题还是得去手术室解决才行。
“行了,血止住了,担架拿过来,把这人抬上救护车吧!”
血止住了,张易心里也算是松了口气。
不过,到底能不能活下去,张易其实也没把握。
一个成年男性全身一共有差不多4500毫升的血液。
短时间内失血量超过1000毫升就会出现休克的症状。
及时抢救患者还能有机会活过来,但一旦进入休克期的最后一期,也就是器官衰竭期。
那么,给任何药都是无用功。
张易之所以这么努力的抢救,就是因为这人目前还处于进展期。
还能有抢救成功的可能。
只要有希望,张易都愿意尝试。
很快,担架过来了。
张易和齐飞两人合力将这名伤者送上了救护车。
车上,齐飞盯着患者的大腿根部看了好几眼。
好家伙,真的没留血了!
就用了十几秒时间,张易就把血给止住了!
啧啧,真特么牛逼!
齐飞眼里对张易的崇拜又更深了一些~!
大佬!
敢问你收不收小弟啊??
“齐飞,你上车跟着去医院!让他们赶紧准备手术室!”
齐飞转头看了看张易:
“那你呢?你不上车?!”
“这人的腿被撞飞了,腿在哪我还没找着,我去找找看,说不定他的腿还能接上。”
“啊?!你这……那行吧!”
送患者回医院要紧,齐飞只好关上车门。
第一辆救护车就这么开走了。
紧接着是第二辆,也就是张易刚才说还有救的那位小女孩。
现场,还有部分伤者是被撞开的人给撞伤的。
伤势不重,可以坐一车直接拉走。
但现场还有好几位重伤患者。
清一色骨折和出血。
这么大的撞击力,别说骨折和出血了,没当场死亡都是不幸中的万幸了!
四个当场死亡,五个重伤,其余还有好几个轻伤。
而且那司机还肇事逃逸??
这不判死刑??
这不判死刑张易名字倒过来写!
张易走到那几个已经被盖上了白布的尸体旁边看了看,确实已经死透了。
又转过身去看了其他几个重伤患者,六医院的医生和汪宇飞他们也在帮着抢救。
杨采妮身上洁白的急救服上也已经沾了不少红色的血渍。
是她面前这个看不清面貌的长发女人的血。
这女人头发很长,但整个面颊从额头、眼睛、鼻子再到嘴,全被血覆盖。
甚至鼻孔和嘴角都有血在渗出。
正常人的腿是直的,这女的腿直接被撞反折了!
x形不像x形,直角也不像直角。
总之,腿的形状已经完全变形。
右侧胸部也在出血,整个半边胸部的脂肪和乳腺都不知道去哪了。
连带着左侧乳腺都已经开始肿大,得立马去医院做引流并切除乳腺,不然这血根本止不住。
肝脏也出现裂口,第七肋骨也骨折了。
还有患者的脑袋,同样也是蛛网膜下腔出血不过出血量比那女孩少,还没十毫升。
但神奇的是这女人意识非常清醒!
比其他伤者都更要清醒!
这种情况下她居然只是躺在地上,不哭不闹的等着救援??
她有一只眼睛已经被给血糊住了,根本睁不开。
张易看了看,那支被血糊住的眼睛也没用了,里面眼球是歪的。
就等于说就算抢救成功,她也只有一只眼睛了。
“啊?你说什么?!”
杨采妮正在做止血工作,突然听到这患者对自己说了句什么,便趴下去又问了一遍。
“我说……我的……”
患者的声音很小,小到杨采妮都听不见。
“啊?你说什么?我真的听不见呀……”
杨采妮也着急,这个时候患者说的话很可能就是临终遗言了。
毕竟伤的这么重,杨采妮就算是协和的医生也不能保证能给她救活呀。
“我的……我……”
患者也很着急,一边说,那仅有一只的眼睛也渐渐聚起了泪水。
眼里传达出的绝望和担忧情绪让张易忍不住动容。
张易蹲下身,观察了一遍患者全身后趴在她耳边问道:
“你想说什么?你现在最好先别说话,你伤的很重,要坚持住啊!我们马上把你送去医院!”
刚好这时候张盛伟抬着担架过来了,几人正要帮忙把这女人抬上车。
她却突然使劲全力抓住了张易的白衣袖。
霎时间,洁白的衣服上就多出了一个血手印。
“医……医生……我……我的女儿……女儿在哪?”
众人震惊!!
啥?!
她还有个女儿?!
但现场哪里还有小女孩的伤者啊?
除了刚才那个已经被送走的十五六岁的女孩。
但这俩人一看就不是母女啊,那女孩十五十六岁,这女的就算被血糊了脸也能大概看出来她年龄不大,三十都不到的样子。
三十不到怎么可能是一个十五十六岁女孩的妈妈?
所以她口中的女儿一定是另外一个。
但奇怪的是,现场哪里还有小孩??
六医院的救护车那边全都是伤者,也没见一个未成年。
摆放尸体的那边也没有小孩。
那这人说的女儿到底在哪?
“你女儿多大了?穿的什么颜色的衣服?”张易问。
“她……她才……她才六个月……医生……你救救她……”
这句话如同雷霆一般,让在场的三个医生都惊愕的说不出话来。
六个月大的小孩??!
天呐!
居然还有个刚出生不久的小婴儿?!
六个月大的孩子是肯定不会走路的,既然妈妈被撞了,那么孩子肯定也是以被妈妈抱在怀里的姿势给撞飞了。
“靠!还特么有个孩子?!”
这操蛋的世界啊,这一百三十码的速度,那么小的孩子得被撞去哪里啊??
“找!赶紧找!你放心啊,我这就去找你女儿!”
张易冲这女人说了一句后,就立马起身去找孩子去了。
杨采妮也安慰赶紧她:
“你别哭啊,别激动,你现在伤的很重,你先别管孩子了,我们医生会帮忙的,好吧?”
女人伤的很重,但意识却能这么清醒?
张易想,肯定也是因为不知道女儿的安危,所以才吊了一口气在这。
张易立马找到交警说了这件事。
交警也是满脸震惊,居然还有一个六个月大的孩子??
于是,周围这几个警察立马开始扩大范围继续搜寻伤者。
这里虽然是十字路口,但路口周围还有不少绿化带。
前面还有个高架桥,按照车速来看,一个六个月大的婴儿在这种猛然的冲击力下,也是有可能被撞飞到高架桥上的。
当然,首要还是先找下面的绿化带。
警方扩大警戒线的范围,周围路人一听说原因,也开始帮着找了起来。、
终于,在距离车祸现场十几米开外的一段绿化带里,发现了这名六个月大的婴儿……
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张易抬头看过去,发现齐飞正跪在地上拿着纱布给这名伤者按压止血。
旁边蹲着个六医院的女护士,正在建立静脉通道。
张易几个大步走过去。
一股血腥味袭来,哪怕隔着口罩都能直冲天灵盖的那种。
这是个成年男性,大概年龄在三十五岁左右。
上半身穿着个深绿色的羽绒服,但这会绿色已经不是绿色了,已经被血染深了一大半。
下半身的牛仔裤很厚,但为了抢救齐飞已经拿剪刀把裤子给剪开了。
右边大腿整个被撞断,只留了一截大腿根。
大腿根上是沾满了泥泞的肌肉组织和皮肤。
用血肉模糊来形容这个创面一点也不过分。
左边腿也是断的,只是没被撞的分离而已。
这名男性伤者的身下,沥青色的柏油马路也印着一大滩深色液体。
“呼……呼……啊!腿……腿痛!”
患者还有意识但不多,知道喊痛但仔细看是处于一种半昏迷的状态。
呼吸非常快,面色苍白。
张易的第一反应就是休克!
这名患者一点也不比刚才那个女孩的情况好多少!
两个人都非常危险!
“怎么办,这血管插不进去!”
一直在扎针的护士突然抬起头满脸紧张的说道。
她在一旁试了两次,但针却一直都进不去血管,把护士都急的满头汗了。
这人失血严重,眼下最要紧的就是输液,补充体内循环血量。
结果这针却扎不上去!
真给她急死了。
护士抬头看了看齐飞和张易,眼神带着求助的意味。
张易连忙走到她旁边说道:
“他失血太多,血压低,血管充盈不起来,扎不上针很正常。
赶紧换个长针头,我直接中心静脉置管!赶紧!”
“哦哦……好!”
护士连连点头,用极快的速度拿出备用的置管导管。
中心静脉置管,通俗点说就是把针头穿进颈静脉、锁骨下静脉以及股静脉这几个比较重要的,能在短时间内承受输入大量液体的大血管。
中心静脉置管的用途有很多,比如做中心静脉造影的时候、长期抗生素注射、血浆置换、长期输液的患者等等。
但最紧急又最有用的就是大量输液的时候。
就像现在,失血休克的患者。
手臂静脉比较细,一般情况下遇到普通患者输个抗生素什么的,是完全够用的。
但在大出血或者有些紧急肾透析治疗中,手臂静脉就不够看了。
就必须得用中心静脉置管的方法,大量液体短时间内输入,才能带动全身的循环血量。
休克的抢救指标最重要的一点就是补液。
大量补液把全身血容量提高,这样血压才能稳住。
不然就像这患者一样,失血多导致血压低,针都打不进去。
护士准备针头的间隙,张易也拿着碘伏棉签在患者的脖颈周围消毒。
穿刺点就选在颈内静脉。
离心脏近,也不用浪费脱衣服的时间。
“给,张医生!”
只见张易将患者的头偏向一侧举着针柄对着血管穿刺进去。
再一抽,有血出来就表示针是进了血管的。
然后再将针柄前面的针头抽掉将无菌导管送进血管深处。
一般情况下中心静脉置管是提倡要在无菌环境下进行的,但现在这个节骨眼上也没法管到底是否彻底无菌了。
先做了再说吧!
导管也分单腔和双腔、三腔。
救护车上这个是双腔,刚好就等于两个静脉通道了。
“行了,先贴敷贴,回医院后再重新换个大敷贴固定,现在先赶紧补液!
先上一支肾上腺素!再加一支多巴胺!
另一边补液,有替血浆上替血浆,没替血浆就生理盐水500毫升配一支呋塞米!
然后在肌注一支杜冷丁!”
“好好!”
护士连忙点头照做。
齐飞这边一直按压着这名患者的大腿。
失血性休克也分四个期。
代偿期、进展期、失代偿期和器官衰竭期。
目前这名患者属于进展期。
除了要赶紧补液以外,还要止血。
止血也是重中之重!
“齐飞,你先按住,我去拿车上的动脉球囊导管过来止血!”
“好!”
齐飞点了点头。
一直用力按压其实也得费不少力气。
这会齐飞的手套上已经全部都沾上了血,甚至白色的急救服上也不知道在哪里沾上了红色的血渍。
见张易在急救箱里翻找,齐飞突然反应过来,惊讶道:
“啊?你要在这里做rebo??!”
张易点头:
“对!止血啊!不然光靠你这手效果不大的!”
当即,齐飞脸上的表情就精彩了起来。
太好了。
大佬要在我面前炫技了~!
拭目以待!
急救箱中还真有应急备用的复苏性主动脉球囊导管。
张易带上手套,将导管拼装好后深吸一口气:
“齐飞,我数1、2、3后你就松手,我来找血管,咱们尽量在最短的时间内把球囊放进去!”
“好!”
“1、2、3!”
三声毕,齐飞立马松手。
当即,大腿根上的几个血管就开始飙血。
如果是刚开始,那这血绝对是直接射出来的。
但这会已经处于失血状态了,血压就没那么高了。
所以血飙的不高,只是流出来的流速很快!
张易不敢耽误,立马将导管伸进了那个破裂的血管中。
——
幸好张易眼睛好使还有外挂,不然这一团血糊糊的组织,几秒钟内谁能分的清是哪根血管啊??
时间紧任务重,张易只能装装逼了。
在齐飞的视线里,张易手里的橡胶导管就跟有什么指引似的!
在那一坨被撕裂的组织里,居然还一路往前,真就找到了大血管!
而且看样子这血管还是股动脉的分支!
啧啧啧!
张易果然就是张易啊!
名不虚传!
百闻不如一见!
这小伙子果然跟传说中的一样神!
“空针!”
将导管上球囊的位置送入了股动脉前方后,张易对齐飞吩咐道。
“好!”
齐飞立马抽了十毫升的空气将空针递给张易。
空气打进去球囊就会鼓起来,就相当于在血管里面直接止血了。
这种止血的方法仅仅适用于急救。
它可以短时间内控制出血,真正要解决的根源问题还是得去手术室解决才行。
“行了,血止住了,担架拿过来,把这人抬上救护车吧!”
血止住了,张易心里也算是松了口气。
不过,到底能不能活下去,张易其实也没把握。
一个成年男性全身一共有差不多4500毫升的血液。
短时间内失血量超过1000毫升就会出现休克的症状。
及时抢救患者还能有机会活过来,但一旦进入休克期的最后一期,也就是器官衰竭期。
那么,给任何药都是无用功。
张易之所以这么努力的抢救,就是因为这人目前还处于进展期。
还能有抢救成功的可能。
只要有希望,张易都愿意尝试。
很快,担架过来了。
张易和齐飞两人合力将这名伤者送上了救护车。
车上,齐飞盯着患者的大腿根部看了好几眼。
好家伙,真的没留血了!
就用了十几秒时间,张易就把血给止住了!
啧啧,真特么牛逼!
齐飞眼里对张易的崇拜又更深了一些~!
大佬!
敢问你收不收小弟啊??
“齐飞,你上车跟着去医院!让他们赶紧准备手术室!”
齐飞转头看了看张易:
“那你呢?你不上车?!”
“这人的腿被撞飞了,腿在哪我还没找着,我去找找看,说不定他的腿还能接上。”
“啊?!你这……那行吧!”
送患者回医院要紧,齐飞只好关上车门。
第一辆救护车就这么开走了。
紧接着是第二辆,也就是张易刚才说还有救的那位小女孩。
现场,还有部分伤者是被撞开的人给撞伤的。
伤势不重,可以坐一车直接拉走。
但现场还有好几位重伤患者。
清一色骨折和出血。
这么大的撞击力,别说骨折和出血了,没当场死亡都是不幸中的万幸了!
四个当场死亡,五个重伤,其余还有好几个轻伤。
而且那司机还肇事逃逸??
这不判死刑??
这不判死刑张易名字倒过来写!
张易走到那几个已经被盖上了白布的尸体旁边看了看,确实已经死透了。
又转过身去看了其他几个重伤患者,六医院的医生和汪宇飞他们也在帮着抢救。
杨采妮身上洁白的急救服上也已经沾了不少红色的血渍。
是她面前这个看不清面貌的长发女人的血。
这女人头发很长,但整个面颊从额头、眼睛、鼻子再到嘴,全被血覆盖。
甚至鼻孔和嘴角都有血在渗出。
正常人的腿是直的,这女的腿直接被撞反折了!
x形不像x形,直角也不像直角。
总之,腿的形状已经完全变形。
右侧胸部也在出血,整个半边胸部的脂肪和乳腺都不知道去哪了。
连带着左侧乳腺都已经开始肿大,得立马去医院做引流并切除乳腺,不然这血根本止不住。
肝脏也出现裂口,第七肋骨也骨折了。
还有患者的脑袋,同样也是蛛网膜下腔出血不过出血量比那女孩少,还没十毫升。
但神奇的是这女人意识非常清醒!
比其他伤者都更要清醒!
这种情况下她居然只是躺在地上,不哭不闹的等着救援??
她有一只眼睛已经被给血糊住了,根本睁不开。
张易看了看,那支被血糊住的眼睛也没用了,里面眼球是歪的。
就等于说就算抢救成功,她也只有一只眼睛了。
“啊?你说什么?!”
杨采妮正在做止血工作,突然听到这患者对自己说了句什么,便趴下去又问了一遍。
“我说……我的……”
患者的声音很小,小到杨采妮都听不见。
“啊?你说什么?我真的听不见呀……”
杨采妮也着急,这个时候患者说的话很可能就是临终遗言了。
毕竟伤的这么重,杨采妮就算是协和的医生也不能保证能给她救活呀。
“我的……我……”
患者也很着急,一边说,那仅有一只的眼睛也渐渐聚起了泪水。
眼里传达出的绝望和担忧情绪让张易忍不住动容。
张易蹲下身,观察了一遍患者全身后趴在她耳边问道:
“你想说什么?你现在最好先别说话,你伤的很重,要坚持住啊!我们马上把你送去医院!”
刚好这时候张盛伟抬着担架过来了,几人正要帮忙把这女人抬上车。
她却突然使劲全力抓住了张易的白衣袖。
霎时间,洁白的衣服上就多出了一个血手印。
“医……医生……我……我的女儿……女儿在哪?”
众人震惊!!
啥?!
她还有个女儿?!
但现场哪里还有小女孩的伤者啊?
除了刚才那个已经被送走的十五六岁的女孩。
但这俩人一看就不是母女啊,那女孩十五十六岁,这女的就算被血糊了脸也能大概看出来她年龄不大,三十都不到的样子。
三十不到怎么可能是一个十五十六岁女孩的妈妈?
所以她口中的女儿一定是另外一个。
但奇怪的是,现场哪里还有小孩??
六医院的救护车那边全都是伤者,也没见一个未成年。
摆放尸体的那边也没有小孩。
那这人说的女儿到底在哪?
“你女儿多大了?穿的什么颜色的衣服?”张易问。
“她……她才……她才六个月……医生……你救救她……”
这句话如同雷霆一般,让在场的三个医生都惊愕的说不出话来。
六个月大的小孩??!
天呐!
居然还有个刚出生不久的小婴儿?!
六个月大的孩子是肯定不会走路的,既然妈妈被撞了,那么孩子肯定也是以被妈妈抱在怀里的姿势给撞飞了。
“靠!还特么有个孩子?!”
这操蛋的世界啊,这一百三十码的速度,那么小的孩子得被撞去哪里啊??
“找!赶紧找!你放心啊,我这就去找你女儿!”
张易冲这女人说了一句后,就立马起身去找孩子去了。
杨采妮也安慰赶紧她:
“你别哭啊,别激动,你现在伤的很重,你先别管孩子了,我们医生会帮忙的,好吧?”
女人伤的很重,但意识却能这么清醒?
张易想,肯定也是因为不知道女儿的安危,所以才吊了一口气在这。
张易立马找到交警说了这件事。
交警也是满脸震惊,居然还有一个六个月大的孩子??
于是,周围这几个警察立马开始扩大范围继续搜寻伤者。
这里虽然是十字路口,但路口周围还有不少绿化带。
前面还有个高架桥,按照车速来看,一个六个月大的婴儿在这种猛然的冲击力下,也是有可能被撞飞到高架桥上的。
当然,首要还是先找下面的绿化带。
警方扩大警戒线的范围,周围路人一听说原因,也开始帮着找了起来。、
终于,在距离车祸现场十几米开外的一段绿化带里,发现了这名六个月大的婴儿……
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