第247章 只要你能救我孙女,我给你一百万
张易说完后又问:“那么麦主任,法洛四联症在您的印象中有心衰后还出现顺应性降低的病例吗?”
麦晓峰摇摇头:
“目前没有,法洛四联症是室间隔缺损,所以两个心室之间的血液根本就找不到出口和入口,全都混在了一起,所以也不存在顺应性降低的说法。”
“没错,所以这个就是女孩出现这种问题的原因之一。
十一个月前做了室间隔修补,修补完之后这么快就出现了这种问题。
说明问题可能出在了修补上,修补完后两个心室被分开,血流也就有了去向。
同时也出现了流速,再加上这孩子还有主动脉骑跨,心室肥厚。
所以,麦主任你在做修补手术的时候,两个心室预留的空间一定不是等大吧?
心室不是等大,甚至一边大一边小,再加上主动脉骑跨后和二尖瓣的血液流出口也不是等大。
那心房和心室内的流速就有可能变得不一样。
这个时候,就得再说一个伯努利方程了。
也就是流体的机械能守恒,动能+重力势能+压力势能=常数。
你流出道不一样,重力也不变,想要守恒就只能流速变快。
流速一变快,心室和心房之间就会产生压差。
这个压差就会将二尖瓣打开射血时的瓣膜给吸走。
就会堵住主动脉瓣口,所以这个病的解决方法。
首先就是坚决不能再用强心类药物。
这种药物能让心脏跳动的更快,动的越快流速就越快,压差也就越大。
只能让心脏慢下来,流速才能变正常。
不然就赶紧手术,一次性将四联症的问题全部解决。看能不能缓解流速不同造成的压差。”
张易解释了。
也不知道大家能不能听懂。
不过都是医生,这玩意都学过,简单说一下应该就能明白了。
眼下还是要抓紧时间手术才是最要紧的。
麦晓峰沉默了一阵后才道:
“你是说,这是一种动力型梗阻型心脏病?只有心脏动起来才能出现,心脏一不动或者动的很慢这种缺氧的现象就会消失??”
“没错!当然,现在也不确定到底是不是修补手术造成的,所以我建议尽快手术,免得又生突变。”
在场所有人都是学医的。
自然知道这个伯努利方程式,也知道压差的问题。
所以只简单点几句,大家就都明白了。
原来还有这种病啊!
现场有部分医生都没听说过。
毕竟这病非常罕见,有些医生一辈子也不一定遇见一例。
可是……
这么罕见的问题……
张易居然一来就发现了??
这人好神啊!
看了几眼检查单就能发现问题!
我敲,怪不得人家现在这么牛逼呢!
都是有原因的!
在场不少过来围观的年轻医生们,尤其是女医生,纷纷朝张易透露出崇拜的眼神来。
大佬就是大佬!
够屌啊!
旁边椅子上,家属和何彪面色均透露出一丝迷茫。
好像听懂了,又好像什么也没听懂。
涉及的医学知识太复杂,没学过医的就感觉自己在听无字天书。
但理科好的,其实也能听懂个大概。
何彪啥也没听懂,但他还是走到王总旁边小声道:
“王总,怎么样?我给你介绍的这个医生挺不错吧?他说的我都完全听不懂,但一点也不影响人家厉害。”
王总只听懂了个大概,但具体到底怎么回事等会还是要单独再问问张易。
“嗯,看着……真是比一般的医生要厉害不少。”
此刻,王总的眼神里也透露出了一丝丝希望。
希望这个张医生真能治好自己孙女的病!
只要能治好,什么都好说啊!
张易旁边,还是胃肠外科的主任沈威突然开口道:
“这个病我好像有印象,只有心脏动起来才会产生压差,只要心脏不动就没有,对吧?!
这个病很难察觉,也非常危险。
有些患者可能都没查出来原因就被列为普通的心脏病死去了。
而且这小孩还同时患有法洛四联症,心室也同样有增厚。
所以麦主任你们没查出来原因其实也能理解。
正常人的第一想法肯定首要是去找这四联症的问题。”
沈威说完这句话后,感觉好像有哪不对劲似的?
张易偏过头看了沈威一眼,有些哭笑不得。
合着您的意思就是,我不是正常人咯沈主任??
沈威嘿嘿笑了两声道:
“既然现在结果都已经出来了,你们就赶紧准备手术吧。”
麦晓峰这时也才明白过来,点了点头道:
“张医生你真是博学多才见多识广啊,我麦晓峰虽然比你年纪大那么多……
但是还不如你观察的仔细,也不如你分析的准确啊。
行,我们马上就给这孩子安排手术,对了,这手术是你主刀吗张医生?”
饶是已经做到了省医院主任的位置。
也应该不断学习,充实自己。
今天这张易也真是给他,以及省医院心外科的一众医生都深深的上了一课。
看来没事还是要多看看国内外的医学期刊,对于最新型的病症,尤其是心外科方面的,要第一时间知晓才是。
张易点了点头:“手术我可以做,就看家属怎么决定了。”
说完后,张易将视线落在了家属那边。
王总一听,连忙走上前很直接的说道:
“张医生,既然你这么厉害那我也不拐弯抹角了。
我孙女是我们家的宝贝,你只要能治好我们孙女,我直接给你这个数!”
说着,那王总直接伸出了一个食指。
1?
一万?
张易想,既然他都这么说了,应该不可能是一万。
十万?
看这一家人这么阔绰,也不像是十万。
难道……
周围医生都纷纷震惊的看着这名家属。
艹,土豪家属啊!
他们怎么没遇到呢??
众人震惊的目光中,王总开口了。
“一百万!只要你能治好我孙女,一百万马上打你账户上!”
嘶!
好有钱的家属啊!
虽然医生不能受贿,但是这听起来也太爽!太让人羡慕了吧!
好多主治医生辛苦了一年都挣不到一百万呢。
有些甚至只有十几万!
呜呜……
这就是技术流大佬的好处嘛!
周围不少医生都透露出一副非常羡慕的眼神看着张易。
就包括那几名主任也是,他们辛苦一年也没有人家一个手术挣的多啊。
但张易却一脸淡定。
好像一百万对他来说根本没啥吸引力似的。
“抱歉家属,手术我可以做,但您这一百万我不会收的!”
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麦晓峰摇摇头:
“目前没有,法洛四联症是室间隔缺损,所以两个心室之间的血液根本就找不到出口和入口,全都混在了一起,所以也不存在顺应性降低的说法。”
“没错,所以这个就是女孩出现这种问题的原因之一。
十一个月前做了室间隔修补,修补完之后这么快就出现了这种问题。
说明问题可能出在了修补上,修补完后两个心室被分开,血流也就有了去向。
同时也出现了流速,再加上这孩子还有主动脉骑跨,心室肥厚。
所以,麦主任你在做修补手术的时候,两个心室预留的空间一定不是等大吧?
心室不是等大,甚至一边大一边小,再加上主动脉骑跨后和二尖瓣的血液流出口也不是等大。
那心房和心室内的流速就有可能变得不一样。
这个时候,就得再说一个伯努利方程了。
也就是流体的机械能守恒,动能+重力势能+压力势能=常数。
你流出道不一样,重力也不变,想要守恒就只能流速变快。
流速一变快,心室和心房之间就会产生压差。
这个压差就会将二尖瓣打开射血时的瓣膜给吸走。
就会堵住主动脉瓣口,所以这个病的解决方法。
首先就是坚决不能再用强心类药物。
这种药物能让心脏跳动的更快,动的越快流速就越快,压差也就越大。
只能让心脏慢下来,流速才能变正常。
不然就赶紧手术,一次性将四联症的问题全部解决。看能不能缓解流速不同造成的压差。”
张易解释了。
也不知道大家能不能听懂。
不过都是医生,这玩意都学过,简单说一下应该就能明白了。
眼下还是要抓紧时间手术才是最要紧的。
麦晓峰沉默了一阵后才道:
“你是说,这是一种动力型梗阻型心脏病?只有心脏动起来才能出现,心脏一不动或者动的很慢这种缺氧的现象就会消失??”
“没错!当然,现在也不确定到底是不是修补手术造成的,所以我建议尽快手术,免得又生突变。”
在场所有人都是学医的。
自然知道这个伯努利方程式,也知道压差的问题。
所以只简单点几句,大家就都明白了。
原来还有这种病啊!
现场有部分医生都没听说过。
毕竟这病非常罕见,有些医生一辈子也不一定遇见一例。
可是……
这么罕见的问题……
张易居然一来就发现了??
这人好神啊!
看了几眼检查单就能发现问题!
我敲,怪不得人家现在这么牛逼呢!
都是有原因的!
在场不少过来围观的年轻医生们,尤其是女医生,纷纷朝张易透露出崇拜的眼神来。
大佬就是大佬!
够屌啊!
旁边椅子上,家属和何彪面色均透露出一丝迷茫。
好像听懂了,又好像什么也没听懂。
涉及的医学知识太复杂,没学过医的就感觉自己在听无字天书。
但理科好的,其实也能听懂个大概。
何彪啥也没听懂,但他还是走到王总旁边小声道:
“王总,怎么样?我给你介绍的这个医生挺不错吧?他说的我都完全听不懂,但一点也不影响人家厉害。”
王总只听懂了个大概,但具体到底怎么回事等会还是要单独再问问张易。
“嗯,看着……真是比一般的医生要厉害不少。”
此刻,王总的眼神里也透露出了一丝丝希望。
希望这个张医生真能治好自己孙女的病!
只要能治好,什么都好说啊!
张易旁边,还是胃肠外科的主任沈威突然开口道:
“这个病我好像有印象,只有心脏动起来才会产生压差,只要心脏不动就没有,对吧?!
这个病很难察觉,也非常危险。
有些患者可能都没查出来原因就被列为普通的心脏病死去了。
而且这小孩还同时患有法洛四联症,心室也同样有增厚。
所以麦主任你们没查出来原因其实也能理解。
正常人的第一想法肯定首要是去找这四联症的问题。”
沈威说完这句话后,感觉好像有哪不对劲似的?
张易偏过头看了沈威一眼,有些哭笑不得。
合着您的意思就是,我不是正常人咯沈主任??
沈威嘿嘿笑了两声道:
“既然现在结果都已经出来了,你们就赶紧准备手术吧。”
麦晓峰这时也才明白过来,点了点头道:
“张医生你真是博学多才见多识广啊,我麦晓峰虽然比你年纪大那么多……
但是还不如你观察的仔细,也不如你分析的准确啊。
行,我们马上就给这孩子安排手术,对了,这手术是你主刀吗张医生?”
饶是已经做到了省医院主任的位置。
也应该不断学习,充实自己。
今天这张易也真是给他,以及省医院心外科的一众医生都深深的上了一课。
看来没事还是要多看看国内外的医学期刊,对于最新型的病症,尤其是心外科方面的,要第一时间知晓才是。
张易点了点头:“手术我可以做,就看家属怎么决定了。”
说完后,张易将视线落在了家属那边。
王总一听,连忙走上前很直接的说道:
“张医生,既然你这么厉害那我也不拐弯抹角了。
我孙女是我们家的宝贝,你只要能治好我们孙女,我直接给你这个数!”
说着,那王总直接伸出了一个食指。
1?
一万?
张易想,既然他都这么说了,应该不可能是一万。
十万?
看这一家人这么阔绰,也不像是十万。
难道……
周围医生都纷纷震惊的看着这名家属。
艹,土豪家属啊!
他们怎么没遇到呢??
众人震惊的目光中,王总开口了。
“一百万!只要你能治好我孙女,一百万马上打你账户上!”
嘶!
好有钱的家属啊!
虽然医生不能受贿,但是这听起来也太爽!太让人羡慕了吧!
好多主治医生辛苦了一年都挣不到一百万呢。
有些甚至只有十几万!
呜呜……
这就是技术流大佬的好处嘛!
周围不少医生都透露出一副非常羡慕的眼神看着张易。
就包括那几名主任也是,他们辛苦一年也没有人家一个手术挣的多啊。
但张易却一脸淡定。
好像一百万对他来说根本没啥吸引力似的。
“抱歉家属,手术我可以做,但您这一百万我不会收的!”
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